La coiffe des rotateur de l’épaule est composée de plusieurs muscles et de leurs tendons qui stabilisent l’épaule tout en effectuant les nombreux mouvements possibles de celle-ci.
La plainte la plus fréquemment rencontrée à l’épaule sera une douleur à l’élévation du bras, l’abduction surtout, douleur qui se situera en avant de l’épaule et vers le côté de celle-ci. Ce problème impliquera presqu’invariablement le tendon distal du muscle sus-épineux.
Les tests cliniques qui la révèlera seront:
1-Une flexion, mais surtout, une abduction active douloureuse du bras, souvent avec un arc douloureux vers 60-120 degrés
2-Une abduction résistée douloureuse en position neutre dans les cas plus aigus, vers 60-90 degrés dans les cas qui le sont moins.
3-Le test de « vider la canette » ( « empty can test »): le bras à 90 degrés d’abduction, le pouce vers le bas, le clinicien applique une résistance vers le bas: une douleur ou une faiblesse révèlera une lésion du sus-épineux.
Les traitements de physiothérapie ainsi qu’un programme d’exercices spécifiques solutionneront la plupart des cas.
Auteur : Ambroise Courteau physiothérapeute